小儿鞘膜积液是小儿外科疾患的一种常见病。发病可在任何年龄,以学龄前儿童常见。一般无全身症状,多由家人发现一侧腹股沟或阴囊肿块,或两侧的局部肿块,生长较慢,不引起疼痛。当肿块较大者时,可有坠胀感。由于鞘突管比较细小,流注未闭鞘膜腔内的液体不容易倒流回腹腔,因此肿块没有明显大小变化。如未闭鞘突管口较粗时,一夜平卧后,晨起可见肿块缩小。
小儿鞘膜积液的诊断:
通过临床检查在侧腹股沟或阴囊有边界清楚的囊性包块,无明显蒂柄与腹腔相连,透光试验阳性即可诊断。根据部位的不同又分为精索和睾丸两种鞘膜积液。
1、精索鞘膜积液
肿块局限于精索部位,其体积一般较小,呈卵圆形,于肿块之下方可清楚扪及睾丸,牵拉睾丸,肿块可随之移动。
2、睾丸鞘膜积液
肿块悬垂于阴囊底部,呈椭圆形或圆形。如肿块张力较大,一般触不到睾丸。透光试验阳性。 》》》关于小儿鞘膜积液怎么治疗,建议点击了解详情。
成都博爱医院医生指出,鞘膜积液的症状依囊肿的大小、囊内压高低和有无急性感染而定,鞘膜积液的临床表现有以下四种情况:
◆ 局部剧痛感:急性感染性鞘膜积液局部剧痛,并可牵拉腹股沟区或下腹部疼痛,常伴有恶心、呕吐。
◆ 压力增高出现胀痛和下坠感:原发性鞘膜积液,体积小,囊内压力不高,无感染时一般无自觉症状。囊内压力增高时可出现胀疼、牵拉或下坠感。
◆ 肿块表面多光滑:阴囊皮肤多正常,有炎症时可有阴囊水肿和压痛。囊内压力大时扪其张力大、有弹性。囊壁增厚、钙化时可扪及质地不均,有结节感或捻发音。
◆ 性交后排尿困难:巨大鞘膜积液使阴茎陷入阴囊皮肤之内,可使性交后排尿发生困难,尿液浸及阴囊皮肤而引起糜烂。
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